Закон 255 о временной нетрудоспособности

Содержание

Федеральный закон 255 фз – характеристики, обязательное социальное страхование, последняя редакция

Закон 255 о временной нетрудоспособности

Каждый гражданин, неработающий или занятый на производстве, в торговле, или предприниматель, должен быть участником системы социального страхования. Сама структура, обязательный подход позволяют избежать «уравниловки», типичной для Советского государства.

В наши дни пособия в минимальном размере получают те, кто не стремился заработать в периоды трудоспособности.

А величина денежного содержания работающих граждан на срок временной трудоспособности, конечно, ограничивается законодательно, но зато позволяет делать крупные приобретения:

  • коляски импортных производителей;
  • дорогостоящие лекарства;
  • оплату медицинских услуг в оздоровительных учреждениях;
  • оборудование, необходимое для восстановления после травм и прочее.

Федеральный закон 255 фз создан для того, чтобы компенсировать расходы граждан во время тяжёлых жизненных испытаний.

К страховым рискам относятся:

  • беременность женщины (подтверждается справкой от врача-гинеколога);
  • факт рождения детей (подтверждается свидетельством о рождении, выданным по справке из роддома)
  • факт вскармливания грудного ребёнка, или нахождения в отпуске по уходу за первым, вторым и последующими детьми до 1.5 лет (подтверждается всеми свидетельствами о рождении, где в графе мать (отец) указана фамилия застрахованного лица).
  • Факт смерти работника или одного из несовершеннолетних членов его семьи (подтверждается свидетельством о смерти)

Краткое описание

В 255-ФЗ фигурирует 3 участника системы социального страхования:

  1. Непосредственно сам ФСС (фонд социального страхования).
  2. Физическое лицо, от лица которого работодатель уплачивает ежемесячные взносы в фонд социального страхования.
  3. Страхователь-работодатель (в том числе иностранная организация, которая ведёт свою деятельность на территории РФ).

Не каждый случай описывается в законе. Сюда не входят ситуации, которые касаются травм, полученных на производстве, и обстоятельства профессиональных заболеваний.

Остальные моменты, затронутые постатейно:

  1. Расчетный период для начисления пособий по беременности и родам;
  2. Предельные суммы начислений;
  3. Временная нетрудоспособность и порядок расчета ;
  4. Ежемесячные начисления по уходу за малолетним ребенком;
  5. Пособие, начисляемое исходя из МРОТ

Лица, подлежащие обязательному социальному страхованию

В статье 2 закона кратко перечисляются те категории лиц, которые вольно или невольно должны быть участниками системы государственного страхования.

Обязательное страхование должно охватить и всех иностранных граждан и лиц без гражданства, которые осуществляют трудовую деятельность на территории Российской Федерации.

Что касается российских жителей, то к системе подключены следующие россияне:

  • осужденные, отбываемые свой срок в колониях;
  • священники;
  • руководители предприятий любого уровня;
  • члены кооперативов;
  • лица, занимающиеся любым трудом и получаемые доход.

Порядок выплат пособий

Порядок выплат закреплен законодательно и изменениям не подлежит. Так, пособие и по уходу за детьми компенсируется в одной организации по выбору застрахованного лица. Мать, отец , бабушка и дедушка имеют право предъявить свои права на получение выплат.

Однако данная привилегия предоставляется единожды (по одному ребенку) и на одном единственном предприятии.

Больничный лист

Пособие по временной нетрудоспособности будет выплачено по факту предоставления больничного листа. Больничный лист оформляется в медицинском учреждении и подтверждается печатью. Его данные передаются по системе межведомственного взаимодействия в фонд социального страхования.

После оплаты больничного листа страховщик обращается в территориальный отдел фонад социального страхования. Деньги, уплаченные работодателем, компенсируются по факту сверки документов. Работники ФССС проверяют верность начисления пособия, сверяют стаж с данными копий трудовой книжки.

Последняя редакция

Последнюю редакцию закона 255-ФЗ отличает социальный подход. Так, с 01.01.2017 года устанавливается максимальное значение пособия. Оно не должно превышать суммы, которая больше 755 тысяч рублей.

Статья 3

Данная статья устанавливает финансовое обеспечение на случай временной нетрудоспособности. По общим правилам первые четыре дня оплачиваются «из кармана» работодателя. Затем подключается ФСС.

Если у застрахованного лица нет трудовых отношений, то погашение положенных выплат организуется за счет межбюджетных трансферов из федерального бюджета. Начисление производится с первого дня открытия больничного листа.

Статья 5

Статья 5 описывает ситуации, когда человек имеет право обратиться за медицинской помощью с целью получения больничного листа.

Мало кто знает, что временная нетрудоспособность признается при констатации следующих обстоятельств:

  • протезирование зубов в стационарных условиях;
  • при признании недееспособным одного из членов семьи;
  • при объявлении карантина в детском дошкольном учреждении (возраст ребенка – до 7 лет);
  • при нахождении в санаторно-курортном учреждении после долговременного перенесенного заболевания (так называемое долечивание).

Статья 7

Размер пособия по временной нетрудоспособности исчисляется исходя из трудового стажа. Общий трудовой стаж – это периоды трудовой занятости, в которые, кстати, включается и время нахождения в отпуске по уходу за ребёнком.

Поэтому практически каждый второй гражданин РФ, стаж которого равен или больше 8 лет, имеет право на 100 процентную оплату больничного листа.

Студенты, только что окончившие ВУЗ, или молодые люди вынуждены «наработать» стаж. Когда он меньше 5 лет, то будет погашено лишь 60 процентов ежемесячного заработка. А в случаях 6-летнего и 7-летнего стажа размер пособия составляет 80 процентов от предыдущих начислений.

Статья 8

Врач выписывает больничный лист для соблюдения особого медицинского режима. Когда застрахованное лицо нарушает порядок, то к нему могут применяться санкции в виде снижения размера пособий.

Сюда же относятся случаи, когда гражданин не является на назначенный медицинский осмотр в лечебное учреждение.

Статья 9

Когда человек осознано причиняет вред своему здоровью, то этот случай не рассматривается как причина для оплаты больничного листа. Умышленное преступление застрахованного лица и как последствия –увечья, ранения также не повод для выплат по временной нетрудоспособности.

Статья 11

Женщина, которая проработала всего лишь 6 месяцев, не может получать пособия более размера минимальной оплаты труда по региону. Для остальных категорий – оплата по листу нетрудоспособности на случай беременности и родов составляет 100 процентов.

Статья 12

Чтобы получить пособие, нужно обратиться к работодателю или в фонд ФСС с предоставлением пакета документации. Факт обращения должен быть зарегистрирован не позднее чем за 6 месяцев после совершения определенных обстоятельств.

Статья 13

Так, при назначении пособия по уходу за ребенком застрахованное лицо обязано донести до бухгалтерии предприятия:

  • копию свидетельства о рождении ребенка;
  • копию свидетельства об установлении отцовства;
  • копии рождения на других детей;
  • копии свидетельств об установлении отцовства на других детей;
  • справка с места работы матери (отца), свидетельствующая о том, что гражданин не получает пособия дважды.

Статья 14

Для исчисления пособий принимается средний дневной заработок за 2 года. Женщина (мужчина) имеют право поменять периоды расчета на более оплачиваемое время. Так, по заявлению застрахованного лица расчетное время вместо 2015, 2020 года могут быть сдвинуто на 2014 и 2011 годы.

Источник: https://101zakon.ru/migracija/federalnye-zakony/federalnyj-zakon-255-fz/

Фсс рассказал, что нового появилось в назначении, расчете и выплате пособий в 2020 году

Закон 255 о временной нетрудоспособности

Антикризисное повышение размера пособий, порядок выплаты больничных на карантине из-за коронавируса, расширение пилотного проекта «Прямые выплаты». О том, как правильно действовать в новых условиях, рассказала Ирина Успенская, заместитель начальника отдела Департамента организации обеспечения страховых выплат Фонда социального страхования.

Ирина Викторовна, давайте начнем, пожалуй, с главного. Какие новые законы и нормативные акты в 2020 году вносят изменения в порядок выплаты пособий?

Поменялось достаточно много.

Как известно, за счет средств социального страхования выплачиваются следующие пособия застрахованным лицам: по временной нетрудоспособности; по беременности и родам; единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях на сроке до 12 недель беременности (выплачивается вместе с предыдущим); единовременное пособие при рождении ребенка; ежемесячное пособие по уходу за ребенком (до 1,5 лет). Ну и, наконец, социальное пособие на погребение.

Так вот, 1 апреля 2020 года вступил в силу Федеральный закон № 104-ФЗ «Об особенностях исчисления пособий по временной нетрудоспособности и осуществления ежемесячных выплат в связи с рождением (усыновлением) первого или второго ребенка».

Согласно этому закону, с 1 апреля по 31 декабря 2020 года пособия по временной нетрудоспособности в расчете за полный календарный месяц во всех случаях выплачиваются не менее МРОТ.

По переходящим страховым случаям (с марта на апрель) — за март в соответствии с законом № 255-ФЗ, за апрель — по 104-ФЗ.

С 8 июня действует Федеральный закон № 166-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в целях принятия неотложных мер, направленных на обеспечение устойчивого развития экономики и предотвращение последствий распространения новой коронавирусной инфекции». Этот закон повысил нам минимальный размер ежемесячного пособия по уходу за ребенком. Если раньше по уходу за первым ребенком назначалось пособие в размере 3 375, 77 руб., по уходу за вторым — 6 751, 54 руб., то с 1 июня размер пособия единый — 6 752 рубля.

19 июня вступил в силу Федеральный закон от 08.06.2020 № 175-ФЗ «О внесении изменения в статью 14 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

И теперь при исчислении пособий из МРОТ районный коэффициент будет применяться именно к МРОТ, а не как раньше, к исчисленному размеру пособия.

Закон № 255-ФЗ в этом плане был, так сказать, не очень на стороне застрахованных лиц, постоянно возникали спорные ситуации с Фондом. Теперь вопрос урегулирован.

Наконец, надо напомнить о постановлении Правительства РФ от 01.04.2020 № 402 «Об утверждении Временных правил оформления листков нетрудоспособности, назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности в случае карантина застрахованным лицам в возрасте 65 лет и старше».

Постановление распространяется только на лиц, работающих по трудовым договорам (на ИП и на лиц, работающих по договорам ГПХ, не распространяется). Реестр таких пособий нужно оформлять и подавать в ФСС и в том случае, если речь идет о совместителях (по основному месту работы в этом случае человек не должен работать дистанционно).

Сроки подачи реестров не установлены, их продолжают принимать.

А постановление Правительства РФ от 18.03.2020 № 294 «Об утверждении Временных правил оформления листков нетрудоспособности, назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности в случае карантина» касается граждан, вернувшихся из стран, где были зарегистрированы проявления эпидемии коронавируса. Постановление действует с 20 марта до 1 июля.

Листок нетрудоспособности выдается на 14 дней с кодом «03» карантин. При этом больничный не оплачивается за период ежегодного оплачиваемого отпуска, а отпуск, совпавший с днями карантина, переносу не подлежит. Основание — ч. 1 ст. 9 закона № 255-ФЗ. Дни временной нетрудоспособности в период отпуска оплачиваются только в случае заболевания или травмы самого застрахованного лица.

Болезнь ребенка или карантин к этому не относятся.

Вопрос от наших читателей. Сотрудник предоставил больничный с 30 мая по 5 июня. При этом с 1 по 31 мая организация не работала, сотрудникам выплачивалась сохраненная зарплата. С 1 июня работа возобновлена. С какого числа в переходный период нужно оплатить больничный — с 30 мая или с 1 июня?

С 1 июня. Выплата одновременно заработной платы и пособия по временной нетрудоспособности законом не предусмотрена (п. 1 ч. 1 ст. 9 255-ФЗ).

Давайте напомним, кто имеет право на получение пособия по временной нетрудоспособности.

Право на получение такого пособия имеют лица, работающие по трудовым договорам; государственные гражданские служащие, муниципальные служащие; иные лица, поименованные в ст. 2 закона № 255-ФЗ.

Если речь идет не о гражданах России или иностранцах, постоянно или временно проживающих на территории РФ, то есть дополнительные условия.

Иностранные граждане, временно пребывающие на территории РФ (кроме высококвалифицированных рабочих), имеют право на пособие при условии уплаты за них страховых взносов работодателями за период не менее шести месяцев, предшествующих месяцу, в котором наступил страховой случай.

Напомним, что граждане Республики Беларусь, Республики Казахстан, Республики Армения, Республики Кыргызстан имеют право на получение пособия по временной нетрудоспособности с первого дня осуществления трудовой деятельности.

Какова продолжительность выплаты пособия по временной нетрудоспособности?

В связи с заболеванием или травмой — за весь период до выздоровления, установления инвалидности. Лицам, признанным инвалидами, — 4 месяца подряд или 5 месяцев в календарном году. При долечивании — за весь период, но не более 24 дней.

Лицам, работающим по срочному трудовому договору — до 6 месяцев. Заболевание со дня заключения трудового договора до его аннулирования — не более 75 дней.

При осуществлении протезирования в стационарном специализированном учреждении — за весь период, включая время проезда к месту протезирования и обратно. При карантине — за весь период.

В связи с этим вопрос от читателей. После продолжительного больничного работнику установлена 1 группа инвалидности, 3 степень способности к трудовой деятельности. После комиссии с 16 апреля выписан новый больничный лист. Организация в таком случае должна оплатить не более 120 дней?

Да, со дня установления инвалидности включается лимит оплачиваемых дней. Как указывалось выше — четыре месяца, то есть больничный истекает 16 августа.

Пока инвалидность не установлена, пособие выплачивается до выздоровления либо до ее установления. Как правило, по травме больничный выдают не более чем на 10 месяцев, в крайнем случае — на 12.

Если речь идет не о травме, а о длительном заболевании, то человека через 4 месяца медицинская организация отправляет на медико-социальную экспертизу (МСЭ). При благоприятном клиническом прогнозе МСЭ не устанавливает инвалидность, в таком случае листок нетрудоспособности продлевается.

Или устанавливает — тогда выдается новый больничный, и начинается лимитированный отсчет времени в 4 месяца.

Какие документы необходимы для назначения пособия по временной нетрудоспособности?

  • Листок нетрудоспособности (все чаще он становится электронным).
  • Документы, подтверждающие страховой стаж (трудовая книжка — для совместителей).
  • Справка о сумме заработка (при необходимости).
  • Справка с места работы у другого страхователя о том, что выплата пособия этим страхователем не осуществляется (для совместителей). Без этой справки при проверке в последующем не примут к зачету.
  • Заявление о замене лет расчетного периода (при необходимости). Напоминайте сотрудницам при оформлении пособий по материнству, что они имеют право на замену одного или двух календарных годов, если им это выгодно. В письме ФСС от 30.11.2015 № 02-09-11/15-23247 это подробно расписано, с примерами. Стоит лишь напомнить, что заменить год в расчетном периоде можно не на любой другой год, который захочет работник, а на тот, которые непосредственно предшествует наступлению страхового случая. Иначе говоря, нельзя заменить 2019–2020 годы на 2014-2015, если только женщина с 2016 по 2020 годы не находилась в отпусках по материнству.

Каковы особенности исчисления и выплаты пособия по временной нетрудоспособности, исходя из МРОТ?

МРОТ для расчета используется, когда заработок совсем отсутствует или он очень маленький. Или в случае нарушения режима (неявка в назначенный срок на врачебный осмотр или экспертизу). Или при заболевании (травме) вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения. Или если страховой стаж меньше 6 месяцев.

МРОТ при расчете должен браться только федеральный. В 2020 году — 12 130 рублей. Никаких региональных МРОТ. С 1 апреля по 31 декабря, напоминаю, действует новое правило. Если пособие, исчисленное по закону № 255-ФЗ, за месяц получается меньше МРОТ, то выплачиваем в размере не меньше МРОТ для каждого месяца.

Серия вопросов от читателей. Сотрудница устроилась к нам на работу год назад, будучи уволенной по статье из органов власти. С денежного довольствия, соответственно, была снята. Сейчас на нашем предприятии она уходит в декрет. Пособие будет рассчитываться из МРОТ?

На денежное довольствие взносы не начисляются, поэтому мы не учитываем заработок бывших военнослужащих. Если заработок сотрудницы, полученный в 2019 году в вашей организации, окажется меньше МРОТ, то пособие должно исчисляться из МРОТ.

Сотрудница родила ребенка 13 мая, не успев уйти на больничный по беременности и родам. Отпуск по БиР начался 13 мая, длится по 15 октября. 24 мая ребенок умер. Обязана ли сотрудница выйти на работу до окончания больничного? А если она выйдет, должна ли организация произвести удержание излишне оплаченных средств?

Выходить или не выходить на работу из отпуска в данной ситуации — дело самой женщины. Но если она решит прервать отпуск и выйти на работу, то должна вернуть часть пособия, поскольку оно выплачивается за дни, приходящиеся на отпуск (п. 13 Порядка № 1012н).

Пока сотрудница находилась в отпуске по уходу за ребенком до 1,5 лет (истекает в феврале 2021 года), она опять забеременела с предполагаемым сроком родов 15 января 2021 года. Чтобы получить выплату по БиР, нужно ли ей выйти на работу в сентябре 2020 на месяц, или больничный ей положен в любом случае?

Выходить на работу ей не обязательно. Ей полагается пособие по беременности и родам. Дополнительно ей может быть выплачено единовременное пособие за постановку на учет в ранние сроки беременности.

Сотрудница находится в отпуске по БиР. В этот период в организации увеличиваются оклады. Надо ли пересчитывать размер оплаты отпуска по БиР?

Нет, пособие по БиР пересчитывать не нужно, ведь оно было рассчитано из заработка за 2018–2019 годы. Если отпуск по уходу за ребенком начнется в 2020 году, то на размер пособия это также не повлияет по той же причине. А если он начнется в 2021 году, то пособие будет исчислено из заработка за 2019–2020 годы.

Сотрудница родила ребенка в марте 2020, отпуск по беременности и родам закончился 29 мая. Свидетельство о рождении она не оформила из-за карантина, но тем временем написала заявление на отпуск по уходу за ребенком до 1,5 лет. Как без свидетельства делать начисления и выплаты?

Свидетельство о рождении нужно для назначения пособия, для предоставления отпуска по уходу за ребенком достаточно одного заявления. Организация обязана предоставить сотруднице отпуск по уходу, а когда она принесет полный комплект документов, начислить ей пособие с первого дня отпуска.

Отдельная тема — пилотный проект ФСС «Прямые выплаты». К нему с 1 июля присоединяются Республика Башкортостан, Республика Дагестан, Красноярский и Ставропольский края, Волгоградская, Ленинградская, Тюменская и Ярославская области.

Нам пишут следующее. «Находимся в Санкт-Петербурге, который в пилотный проект не включен. В связи с отсутствием средств на расчетном счете выплату по отпуску по БиР произвести не можем. Может ли ФСС выплатить пособие без участия работодателя?».

Напомню, что Фонд напрямую выплачивает пособия только в четырех случаях: ликвидация предприятия; картотека на расчетном счете (то есть арест счета не подходит); организация-«потеряшка», если есть решение суда о взыскании пособия и постановление службы судебных приставов об окончании исполнительного производства. И наконец, банкротство организации (на любой стадии).

Если на счете картотека, то женщина может сама обратиться в ФСС. Если нет, работодателю надо обратиться в региональное отделение ФСС, деньги, думаю, будут выделены.

И последний вопрос. Организация зарегистрирована в Москве и взносы уплачивает в Москве. Есть обособленное подразделение без выделенного баланса, взносы на его работников тоже уплачиваются в Москве. Регион, где расположено ОП, включается в пилотный проект. Можно ли будет выплаты работникам ОП выплачивать напрямую из ФСС, а работникам основного подразделения — зачетным методом?

Нет, нельзя. Обособленное подразделение в данном случае не является страхователем, соответственно, пособие должно выплачиваться по месту регистрации юридического лица.    

Еще полезные материалы на сайте БУХ.1С в разделах:

Подписывайтесь на 1С:Антикризис

Партнеры 1С помогут

Источник: https://v8.1c.ru/metod/article/fss-rasskazal-chto-novogo-poyavilos-v-naznachenii-raschete-i-vyplate-posobiy-v-2020-godu.htm

255-ФЗ в новой редакции (27.12.2018 г.) : закон «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»

Закон 255 о временной нетрудоспособности

Федеральный закон № 255-ФЗ от 29.12.2006 г. регламентирует условия и порядок выплат по временной нетрудоспособности (по больничному листу), а также выплат при рождении ребенка. Новая редакция 255-фз утверждена 27 декабря 2018 года и вступила в действие с 8 января 2019 года.

Статья 14 закона описывает порядок исчисления пособий по временной нетрудоспособности, декретных и по уходу за ребенком. По статистике 14 статья 255-фз пользуется наибольшей популярностью, поэтому она опубликована в конце этой статьи. Полную версию закона вы можете скачать ниже.

Предлагаем вам ознакомиться с обзорной информацией о выплатах, которые регламентирует федеральный закон № 255-ФЗ, а именно:

Скачать Закон № 255-ФЗ в новой редакции (27.12.2018 г.) (doc)

Статья 14. Порядок исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком

(в ред. Федерального закона от 24.07.2009 N 213-ФЗ)

1.

Пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком исчисляются исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком, в том числе за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (других страхователей). Средний заработок за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (других страхователей) не учитывается в случаях, если в соответствии с частью 2 статьи 13 настоящего Федерального закона пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам назначаются и выплачиваются застрахованному лицу по всем местам работы (службы, иной деятельности) исходя из среднего заработка за время работы (службы, иной деятельности) у страхователя, назначающего и выплачивающего пособия. В случае, если в двух календарных годах, непосредственно предшествующих году наступления указанных страховых случаев, либо в одном из указанных годов застрахованное лицо находилось в отпуске по беременности и родам и (или) в отпуске по уходу за ребенком, соответствующие календарные годы (календарный год) по заявлению застрахованного лица могут быть заменены в целях расчета среднего заработка предшествующими календарными годами (календарным годом) при условии, что это приведет к увеличению размера пособия.

(часть 1 в ред. Федерального закона от 08.12.2010 N 343-ФЗ)

1.

1. В случае, если застрахованное лицо в периоды, указанные в части 1 настоящей статьи, не имело заработка, а также в случае, если средний заработок, рассчитанный за эти периоды, в расчете за полный календарный месяц ниже минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом на день наступления страхового случая, средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком, принимается равным минимальному размеру оплаты труда, установленному федеральным законом на день наступления страхового случая. Если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая работает на условиях неполного рабочего времени (неполной рабочей недели, неполного рабочего дня), средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия в указанных случаях, определяется пропорционально продолжительности рабочего времени застрахованного лица. При этом во всех случаях исчисленное ежемесячное пособие по уходу за ребенком не может быть меньше минимального размера ежемесячного пособия по уходу за ребенком, установленного Федеральным законом «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей».

(часть 1.1 введена Федеральным законом от 08.12.2010 N 343-ФЗ)

2.

В средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком, включаются все виды выплат и иных вознаграждений в пользу застрахованного лица, на которые начислены страховые взносы в Фонд социального страхования Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом от 24 июля 2009 года N 212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования» (за период по 31 декабря 2016 года включительно) и (или) в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах (начиная с 1 января 2017 года).

(часть 2 в ред. Федерального закона от 03.07.2016 N 250-ФЗ)

2.

1. Застрахованным лицам, указанным в части 3 статьи 2 настоящего Федерального закона, средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком, принимается равным минимальному размеру оплаты труда, установленному федеральным законом на день наступления страхового случая. При этом исчисленное ежемесячное пособие по уходу за ребенком не может быть меньше минимального размера ежемесячного пособия по уходу за ребенком, установленного Федеральным законом «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей».

(часть 2.1 введена Федеральным законом от 24.07.2009 N 213-ФЗ)

2.

2. Для застрахованных лиц, которые работали по трудовым договорам, заключенным с организациями и индивидуальными предпринимателями, для которых применялся пониженный тариф страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации в размере 0 процентов, в средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком, включаются все виды выплат и иных вознаграждений в пользу застрахованного лица, которые включались в базу для начисления страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом от 24 июля 2009 года N 212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования» (за период по 31 декабря 2016 года включительно) и (или) в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах (начиная с 1 января 2017 года) в соответствующем календарном году и не превышают предельной величины базы для начисления страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации, установленной в этом календарном году. Сведения об указанных выплатах и вознаграждениях в пользу застрахованного лица за соответствующий период указываются в справке о сумме заработка, выдаваемой страхователем в соответствии с пунктом 3 части 2 статьи 4.1 настоящего Федерального закона.

(часть 2.2 в ред. Федерального закона от 03.07.2016 N 250-ФЗ)

3. Средний дневной заработок для исчисления пособия по временной нетрудоспособности определяется путем деления суммы начисленного заработка за период, указанный в части 1 настоящей статьи, на 730.

(в ред. Федеральных законов от 24.07.2009 N 213-ФЗ, от 08.12.2010 N 343-ФЗ, от 25.02.2011 N 21-ФЗ)

3.1. Средний дневной заработок для исчисления пособия по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком определяется путем деления суммы начисленного заработка за период, указанный в части 1 настоящей статьи, на число календарных дней в этом периоде, за исключением календарных дней, приходящихся на следующие периоды:

1) периоды временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком;

2) период освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы в соответствии с законодательством Российской Федерации, если на сохраняемую заработную плату за этот период не начислялись страховые взносы в Фонд социального страхования Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом от 24 июля 2009 года N 212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования» (за период по 31 декабря 2016 года включительно) и (или) в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах (начиная с 1 января 2017 года).

(п. 2 в ред. Федерального закона от 03.07.2016 N 250-ФЗ)

(часть 3.1 в ред. Федерального закона от 25.02.2011 N 21-ФЗ (ред. 29.12.2012))

3.2.

Средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам и ежемесячное пособие по уходу за ребенком, учитывается за каждый календарный год в сумме, не превышающей установленную в соответствии с Федеральным законом от 24 июля 2009 года N 212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования» (за период по 31 декабря 2016 года включительно) и (или) в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах (начиная с 1 января 2017 года) на соответствующий календарный год предельную величину базы для начисления страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации. В случае, если назначение и выплата застрахованному лицу пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам осуществляются территориальными органами страховщика по месту регистрации нескольких страхователей в соответствии с частями 2 и 4 статьи 13 настоящего Федерального закона, средний заработок, исходя из которого исчисляются указанные пособия, учитывается за каждый календарный год в сумме, не превышающей указанную предельную величину, при исчислении данных пособий по каждому из этих страхователей.

(часть 3.2 в ред. Федерального закона от 03.07.2016 N 250-ФЗ)

Примечание.
При определении среднего дневного заработка для исчисления пособий количество календарных дней расчетного периода определяется с учетом особенности високосного года и может составлять 730, 731 или 732 календарных дня (Информация ФСС РФ).

3.3. Средний дневной заработок для исчисления пособия по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, определенный в соответствии с частью 3.

1 настоящей статьи, не может превышать величину, определяемую путем деления на 730 суммы предельных величин базы для начисления страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации, установленных в соответствии с Федеральным законом от 24 июля 2009 года N 212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования» (за период по 31 декабря 2016 года включительно) и (или) в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах (начиная с 1 января 2017 года) на два календарных года, предшествующих году наступления отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком.

(часть 3.3 в ред. Федерального закона от 03.07.2016 N 250-ФЗ)

4. Размер дневного пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам исчисляется путем умножения среднего дневного заработка застрахованного лица на размер пособия, установленного в процентном выражении к среднему заработку в соответствии со статьями 7 и 11 настоящего Федерального закона.

5. Размер пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам определяется путем умножения размера дневного пособия на число календарных дней, приходящихся на период временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам.

5.1. Ежемесячное пособие по уходу за ребенком исчисляется из среднего заработка застрахованного лица, который определяется путем умножения среднего дневного заработка, определяемого в соответствии с частями 3.1 и 3.2 настоящей статьи, на 30,4.

(часть 5.1 введена Федеральным законом от 24.07.2009 N 213-ФЗ, в ред. Федеральных законов от 08.12.2010 N 343-ФЗ, от 25.02.2011 N 21-ФЗ)

5.2. Размер ежемесячного пособия по уходу за ребенком определяется путем умножения среднего заработка застрахованного лица на размер пособия, установленного в процентном выражении к среднему заработку в соответствии со статьей 11.

2 настоящего Федерального закона.

При уходе за ребенком в течение неполного календарного месяца ежемесячное пособие по уходу за ребенком выплачивается пропорционально количеству календарных дней (включая нерабочие праздничные дни) в месяце, приходящихся на период осуществления ухода.

(часть 5.2 введена Федеральным законом от 24.07.2009 N 213-ФЗ)

6. Утратил силу с 1 января 2010 года. — Федеральный закон от 24.07.2009 N 213-ФЗ.

7. Особенности порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, в том числе для отдельных категорий застрахованных лиц, определяются Правительством Российской Федерации.

(в ред. Федерального закона от 24.07.2009 N 213-ФЗ)

Источник: https://subsidii.net/%D1%80%D0%BE%D0%B6%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D1%80%D0%B5%D0%B1%D0%B5%D0%BD%D0%BA%D0%B0/%D0%B2%D1%8B%D0%BF%D0%BB%D0%B0%D1%82%D1%8B-%D0%BF%D0%BE-%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8-%D0%B8-%D1%80%D0%BE%D0%B4%D0%B0%D0%BC/%D0%B7%D0%B0%D0%BA%D0%BE%D0%BD%D0%BE%D0%B4%D0%B0%D1%82%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%BE/item/486-255-%D1%84%D0%B7.html

Федеральный закон №255 от 29.12.2006 года О пособиях по временной нетрудоспособности

Закон 255 о временной нетрудоспособности

Любой работодатель обязан предоставить нанятым сотрудникам социальные гарантии. Сферу обязательного страхования работников регулирует Федеральный закон № 255-ФЗ о пособиях по временной нетрудоспособности.

Общие положения

Закон определяет правоотношения, возникающие между гражданином, работодателем и ФСС в результате наступления нетрудоспособности первого.

Система страхования имеет стандартную схему: лицо, являющееся источником заработка, ежемесячно перечисляет страховые взносы в бюджетную систему, а при страховом случае средства выплачиваются сотруднику.

Выплаты в виде пособий производятся в таких случаях:

  • человек заболел или получил травму;
  • работница забеременела, родила ребенка;
  • гражданин ухаживает за детьми в возрасте до 1 года 6 месяцев.

Обратите внимание! Нетрудоспособность ФЗ-255 не регулируется, если она наступила в результате профессионального заболевания или после несчастного случая на работе. В таких ситуациях следует обращаться к Федеральному закону № 125-ФЗ.

Для получения государственной поддержки гражданин должен:

  • работать по трудовому соглашению;
  • занимать государственную или муниципальную должность;
  • состоять в производственном кооперативе и принимать участие в его деятельности;
  • быть священнослужителем;
  • привлекаться к оплачиваемому труду, если он осужден.

Обратите внимание! Получение пособия возможно, если с доходов человека платятся страховые отчисления. У вышеуказанных категорий это происходит в обязательном порядке. Если лицо работает по гражданско-правовому соглашению, нотариусом, юристом или индивидуальным предпринимателем, оно может претендовать на поддержку только при перечислении добровольных взносов.

Социальное обеспечение призвано восполнить временно утрачиваемый доход. В большинстве случаев при обязательном страховании средства выплачиваются за первые 3 дня потери трудоспособности работодателем, за остальные дни — Фондом. При добровольном страховании выплаты производятся целиком за счет средств ФСС.

Обеспечение пособием по временной нетрудоспособности

Данное пособие предусмотрено в связи с:

  • заболеванием, получением травмы;
  • необходимостью ухаживать за заболевшим членом семьи;
  • карантином самого работника или члена семьи;
  • протезированием;
  • продолжением лечения в санатории после стационара.

ФЗ утверждает зависимость размера выплат по временной нетрудоспособности от стажа, определяемого на день возникновения страхового случая:

Число лет стажаДо 5В пределах 5-8От 8
Норматив выплаты, %6080100

Обратите внимание! Сотрудник после прекращения работы может получить средства, если нетрудоспособность возникла в течение 30 ближайших дней, но по нормативу 60%.

Недобросовестное поведение человека влечет снижение размера пособия до МРОТ (с 01.01.2019 — 11280 рублей):

  • невыполнение назначений врача;
  • неявка на плановый осмотр или экспертизу;
  • наступление нетрудоспособности по причине опьянения.

В назначении обеспечения будет отказано, если болезнь оказалась следствием совершения умышленного преступления или в судебном порядке был доказан факт умышленного причинения вреда работником самому себе.

Обеспечение пособием по беременности и родам

Законом предусматривается нетрудоспособность женщин, ожидающих рождения ребенка.

Беременная сотрудница за 2-3 месяца до дня родов, рассчитанного в ходе учета и наблюдения медицинским учреждением, уходит в отпуск. При стандартной ситуации оплачиваются 140 дней: 70 до родов и 70 — после. Но продолжительность может быть другой:

  • для многоплодной беременности предусмотрено 84 дня до родов;
  • рождение двух детей и больше дает 110 дней после родов;
  • роды с осложнениями — 86 дней после родов.

Обратите внимание! Оплачиваются 100% среднего заработка. При стаже меньше половины года он приравнивается к МРОТ.

Обеспечение ежемесячным пособием по уходу за ребенком

Вид социальной поддержки оказывается лицу, фактически ухаживающему за ребенком до достижения им возраста 1 года и 6 месяцев:

  • мать;
  • отец;
  • родственник;
  • опекун.

Обратите внимание! С момента рождения суммировать пособия по беременности и по уходу нельзя: мать получит большее из них.

Допускается ухаживать за ребенком и работать неполный день или на дому.

Размер ежемесячной поддержки — 40% среднего заработка. Минимальное значение рассчитывается по МРОТ:

11280 х 40% = 4512 рублей.

Законом предусмотрена связь между установленными суммами выплат для работающих и неработающих граждан. Для категории безработных с 01.02.2019 проиндексированы минимумы пособий по уходу:

  • за 1-ым ребенком — 3277,45 рубля;
  • за 2-ым и каждым следующим — 6554,89 рубля.

Работникам полагаются выплаты не меньше. Значит, за 1-го ребенка трудоустроенное лицо ежемесячно будет получать 4512 рублей, а за 2-го — 6554,89 рубля.

Назначение, исчисление и выплата пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком

ФЗ о нетрудоспособности и материнстве оговаривает четкий порядок начисления и выдачи средств гражданам при возникновении страховой ситуации.

Сроки обращения за пособием

Выплаты назначаются в периоды и по предъявленным документам, указанным в таблице:

Вид пособияКогда обратиться к работодателюЧто предъявить
По временной нетрудоспособностиНе позднее 6 месяцев с моментавосстановления трудоспособностиБольничный лист
По беременности и родамокончания отпуска по беременности и родам
По уходу за ребенкомдостижения ребенком возраста 1 года и 6 месяцевЗаявление, копия свидетельства о рождении каждого ребенка или копию акта об установлении опеки

Пособие назначается в течение 10 дней с даты подачи документов.

Если срок обращения пропущен, решение о назначении принимает подразделение ФСС. Допускаются уважительные причины, предусмотренные Минздравсоцразвития. Среди них природные бедствия, переезд, очередной период длительной нетрудоспособности. Другие основания могут быть признаны уважительными в судебном порядке.

Расчет среднего дневного заработка

Сумма пособия определяется по общему доходу, полученному работником за 2 года до года наступления нетрудоспособности. К расчету принимаются все виды начислений в пользу сотрудника: оклад, доплата, надбавка и другие.

Если на протяжении указанного периода выплат в пользу работника мало, он вправе изменить пару лет на другие с целью увеличения суммы поддержки.

Максимум дохода ограничен. Например, в 2019 году он составит 1 570 000 рублей, так как законодателем установлены пределы 755 000 рублей для 2017 года и 815 000 — для 2018.

Средний дневной заработок (СДЗ) находится по формуле:

СДЗ = СЗ / КД, где:

  • СЗ — сумма заработка за 2 года;
  • КД — число дней в 2-х годах, при этом:
    • для временной нетрудоспособности показатель равен 730;
    • для беременности и родов и ухода за ребенком он составляет число календарных дней без учета периодов потери трудоспособности и освобождения от трудовых обязанностей.

СДЗ имеет границы: от 370,85 (по МРОТ) до 2 150,68 рубля (по максимальному пределу дохода за 2 года).

Суммы выплат

Пособия перечисляются застрахованным гражданам в следующих размерах:

Вид пособияРасчетПримечание
По временной нетрудоспособностиСДЗ х ДД — число дней нетрудоспособности из больничного листа
По беременности и родам
По уходу за ребенкомСДЗ х 30,430,4 — среднее число дней в месяце. Ежемесячное перечисление

Передача сумм работнику производится в ближайший день, установленный для оплаты труда.

Особенности уплаты страховых взносов

Среди 30% страховых взносов, перечисляемых работодателем из своих средств в бюджет, 2,9% идут на социальное страхование в обязательном порядке. Например, при заработке за месяц (вместе с подоходным налогом) 40 000 рублей:

  • 40 000 х 30% = 12 000 — общая сумма взносов;
  • 40 000 х 2,9% = 1 160 — в том числе по направлению ФСС.

Если заработок сотрудника со стажем более 8 лет на протяжении предыдущих 2 лет был таким же, а в 2019 человек болел 10 дней:

  • 40 000 х 24 / 730 = 1 315,07 — СДЗ;
  • 1 315,07 х 10 = 13 150,70 — сумма пособия, в том числе:
    • 3 945,21 — 3 дня из средств работодателя;
    • 9 205,49 — остальные дни за счет ФСС.

На 9 205,49 рубля буду снижены предстоящие обязательства работодателя по уплате взносов.

Последние изменения в федеральный закон №255 о пособиях по временной нетрудоспособности

Главным изменением, внесенным в статьи закона № 255-ФЗ, явился факт передачи с 2017 года налоговым органам полномочий по контролю правильности исчисления и своевременности перечисления в бюджет страховых взносов. Инспекции плотно взаимодействуют с Фондом по вопросам проверки плательщиков.

Недавним нововведением стало и внедрение электронных листков нетрудоспособности, благодаря которым снижено количество возможных ошибок при оформлении документа.

С 2021 года ожидается отмена статей Налогового кодекса, позволяющих работодателям учитывать выплаченные пособия в счет предстоящего перечисления страховых взносов. Это связано с внедрением проекта «Прямые выплаты», который позволит застрахованным лицам получать средства напрямую из ФСС.

Правоотношения в сфере социального страхования граждан подчиняются законодательным нормам. Основные аспекты временной нетрудоспособности закреплены Федеральным законом № 255-ФЗ, что отвечает интересам работников и взывает к добросовестности работодателей.

Источник: https://medpravo.su/federalnyy-zakon-255-fz-o-posobiyah-po-vremennoy-netrudosposobnosti/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.