Закон 255 об обязательном социальном страховании

Содержание

Фз 255 об обязательном социальном страховании

Закон 255 об обязательном социальном страховании

Каждый работник, работающий на предприятии, когда-либо оформлял лист нетрудоспособности (больничный), получая при этом пособие, будь это травма, заболевание или беременность.

Закон 255-ФЗ от 31 декабря 2006 со всеми изменениями и дополнениями (последнее — от 31.12.2014 г. можно скачать тут:) привел в систему основные моменты о выплате пособий лицам, которые подлежат обязательному соцстрахованию.

Закон однозначно определяет в ст.2 ч.1 перечень лиц, которые страхуются в обязательном порядке из-за возникновения временной нетрудоспособности по болезни и по беременности.

К сведению:

Если человек работает по гражданско-правовому договору, он не является застрахованным.

Основные положения 255-ФЗ, наиболее часто встречающиеся в вопросах граждан РФ

В ст.5 п.1 закона определены все случаи, по которым Фонд соцстрахования (ФСС) обязан выплатить пособие застрахованным лицам (далее ЗЛ).

Расчет пособия

255-ФЗ полностью изменил порядок расчета выплат по нетрудоспособности. В последних изменениях величина выплат не зависит от количества отработанных лет, а определяется стажем «страховым».

  • 100% от средней зарплаты получает ЗЛ со «страховым возрастом» от 8-и лет;
  • 80% — от 5-ти до 8-и лет «страхового» стажа;
  • 60% — стаж до 5-ти лет.

Это, в случае, если потеря трудоспособности наступила из-за болезни. В случаях, когда осуществляется уход за детьми описывает статья 7 п.3,4 255-ФЗ.

Согласно ст.14 п.2 Закона средняя зарплата, лежащая в основе размера пособия, определяется с учетом:

  • тарифа, оклада ЗЛ;
  • доплат, надбавок, компенсаций;
  • премий.

Уменьшение выплат

В ст.7 п.6 приведены основной порядок определения пособий, в зависимости от МРОТ. В ст.8 приведены причины для снижения размера выплат:

  • нарушение режима, установленного врачом;
  • непосещение врача в назначенное время;
  • заболевание наступило из-за алкогольного или другого вида опьянения.

В данных случаях размер пособия будет уменьшен до МРОТ. В ст. 9 п. 2 определены случаи, когда пособие совсем не выплачивается.

Возникла проблема? Позвоните юристу:

+7 (499) 703-46-28 – Москва, Московская область
+7 (812) 309-76-23 – Санкт-Петербург, Ленинградская область

Звонок бесплатный!

Виды и сроки получения пособий

В статье 13 части 1 говорится, что компания-работодатель выплачивает своим работникам пособия:

  • 1. по беременности и рождению,
  • 2. по временной потере трудоспособности (болезни, травмы) из средств работодателя в первый-третий день, далее оплачивает ФСС (Это регламентирует ст.3 ч.2 п.1),
  • 3. разовые выплаты женщинам, вставшим на учет по беременности,
  • 4. разовые выплаты при рождении ребёнка,
  • 5. по уходу за ребёнком до 1.5 лет

Все остальные выплаты пособий осуществляет ФСС (ст.3 ч.1-3)

Внимание!

Ст.15 ч.1. говорит о том, что в течение 10 дней с даты получения от вас документов:

  • больничного листа,
  • свидетельства о рождении ребёнка,
  • справки из поликлиники о постановке на учет при беременности,
  • компания-работодатель должна начислить и выплатить вам пособие.

Важно!

  • Выплаты производятся, согласно ст.15 части 1, по пунктам с 1 по 4 в ближайший зарплатный день, а по п.5 ежемесячно, в день выплаты зарплаты.
  • В ст.4.7 ч.3 говорится, что если работодатель длительное время не выплачивает пособия по п.1-5, то ЗЛ может обратиться в ФСС, и тогда предприятию не избежать внеплановой выездной проверки.
  • Порядок выплаты ЗЛ пособия по беременности, родам и ежемесячного пособия по уходу за ребёнком определяет глава 3, ст. 10-11.

Выплата пособий застрахованным лицам

Ст.14 ч.3.1 ФЗ предусматривает ограничение средней заработной платы, применяемой для расчета пособий, установленным максимальным размером. Полученные выплаты не должны превышать базовой суммы для начисления страховых взносов. Эта сумма ежегодно увеличивается.

Согласно 255-ФЗ для получения пособий застрахованные лица должны обращаться к работодателю. В ст.13 ч. 4 установлены три случая, когда ЗЛ по выплате пособия должно обратиться непосредственно в ФСС.

Краткое описание основных положений 255-ФЗ немного поможет сориентироваться в нововведениях федерального законодательства по социальному страхованию гражданам, работающим на работодателя.

Задать вопрос юристу

По любым вопросам обращайтесь к нашим юристам через данную форму!

Источник: http://pfgfx.ru/straxovanie/fz-255-ob-obyazatelnom-socialnom-straxovanii.html

Федеральный закон № 255-ФЗ

Закон 255 об обязательном социальном страховании

255-ФЗ от 29.12.2006 регламентирует отношения в сфере материального обеспечения женщин в послеродовой период и других нуждающихся лиц, находящихся на больничном. В нормативном акте установлен круг граждан, обладающие правом на денежные выплаты. Рассмотрим основные положения документа.

Специфика действия

Закон 255-ФЗ определяет:

  1. Виды материального обеспечения.
  2. Обязанности и юридические возможности субъектов права.
  3. Размеры, порядок, условия предоставления материального обеспечения.

Нормативный акт “Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством” не распространяется на отношения, касающиеся денежных перечислений гражданам, не имеющим возможности выполнять профессиональные задачи вследствие производственных травм или профзаболеваний. Из данного правила есть ряд исключений. Они определяются положениями статей 12-15 рассматриваемого акта в части, не противоречащей ФЗ №125.

Предмет регулирования

Нормативный акт “Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством” определяет ситуации, в которых субъекты могут рассчитывать на материальное обеспечение. В документе дается в первую очередь определение риска.

Им называется временная потеря заработка либо другого дохода, вознаграждения гражданином вследствие наступления страхового случая.

К рискам приравниваются также затраты, которые несет субъект или его родственники при невозможности выполнять свои профессиональные задачи в соответствии с должностной инструкцией.

Когда полагается материальное обеспечение?

Выплата пособий по временной нетрудоспособности производится при:

  1. Невозможности осуществлять рабочую деятельность вследствие травмы или болезни. Исключение составляют получение производственной травмы или профзаболевания, а также иные обстоятельства, определенные 5 статьей рассматриваемого нормативного акта.
  2. Беременности и родах.
  3. Уходе за малолетним до 1,5 лет.
  4. Рождении детей (ребенка).
  5. Гибели субъекта или несовершеннолетнего члена семьи.

Виды обеспечения

К ним относят выплаты:

  1. Женщинам, которые встали на учет в медучреждения на ранних сроках беременности.
  2. При рождении ребенка. Эта материальная помощь предоставляется единовременно.
  3. По беременности/родам.
  4. По уходу за малолетним. Данная помощь осуществляется ежемесячно в течение 1,5 лет.
  5. Вследствие временной невозможности выполнять профессиональные задачи.
  6. На погребение.

Размеры, условия, порядок предоставления обеспечения устанавливают нормативные акты №81 от 19 мая 1995 г., №8 от 12 янв. 1996 г., а также Федеральный Закон 255-ФЗ.

Субъекты права

Закон 255-ФЗ распространяется на:

  1. Лиц, выполняющих профессиональные обязанности в соответствии с договором.
  2. Государственных гражданских, муниципальных служащих.
  3. Членов производственных кооперативов, если они лично принимают участие в их деятельности.
  4. Священнослужителей.
  5. Лиц, осужденных к тюремному заключению и привлеченных к оплачиваемой работе.
  6. Субъектов, замещающих госдолжности федерального, регионального уровня, а также пребывающих на муниципальных постах на постоянной основе.

Изменения

Рассмотрим некоторые положения 255-ФЗ в новой редакции 2016 г. Корректировки в нормативный акт вносились несколько раз. Изменения, в частности, коснулись порядка расчета величины выплат по уходу за малолетним, БиР, а также по временной нетрудоспособности.

Правила устанавливает статья 14 рассматриваемого нормативного акта. В 2016 г. действуют поправки, внесенные ФЗ № 213 от 24.07.2009 г. В указанной статье определяется, что в расчете сумм используется средний заработок гражданина.

Он, в свою очередь, устанавливается за 2 года (календарных), которые предшествовали периоду нетрудоспособности, отпуска, связанного с дородовым и родовым периодами, а также уходом за малолетним.

В срок включаются все периоды осуществления профессиональной деятельности, даже если она велась на иных предприятиях.

ФЗ 255 предусматривает указанные правила только для ситуаций, в которых субъект права, работавший в разных организациях в течение двух предыдущих лет, получает обеспечение на одном предприятии. Если ему начисляются суммы в каждом учреждении, в котором он состоит в штате, средний заработок в расчет не принимается.

Если в обоих или в одном из двух календарных годов гражданин пребывал в отпуске по уходу за малолетним или беременности/родам, соответствующие периоды могут быть заменены для расчета при условии, что данная операция приведет к увеличению суммы обеспечения. Для этого заинтересованное лицо пишет письменное заявление.

Расчет средней зарплаты

255-ФЗ в новой редакции 2016 г. устанавливает, что в заработок включаются все суммы, перечисленные в пользу гражданина. При этом с них должны отчисляться взносы в ФСС, ФФОМС, ПФР. В расчет принимаются суммы, направленные в указанные фонды до 31 дек. 2016 г.

При определении среднего заработка могут также учитываться отчисления, установленные НК. Последнее положение вводится в действие с 1 янв. 2017 г. Схема расчета заработка определена следующая. Сумма начисленной з/п за установленный в части первой 14 статьи разделяется на количество календарных дней в нем.

Из расчета при этом исключаются дни, которые относятся к периодам:

  1. Временной нетрудоспособности, пребывания в отпуске по уходу за малолетними, БиР.
  2. Освобождения сотрудника от профессиональной деятельности с частичным/полным сохранением заработка. При этом на указанные суммы за это время не должны начисляться взносы в фонды.

Калькулятор пособия по беременности и родам

Следует в первую очередь сказать, что до 2013 г. использовалось 2 способа расчета. В настоящее время определение суммы осуществляется одним способом. В калькулятор пособия по беременности и родам вводятся следующие данные:

  1. Срок отпуска. Он зависит от количества детей и наличия/отсутствия осложнений. 140 дней устанавливается для одноплодной, беспроблемной беременности, 156 – для проблемной и 194 – для многоплодной.
  2. Заработок за 2 года. Как выше было сказано, этот период составляют года, предшествующие периоду выхода в отпуск. При этом значение имеет дата больничного, а не родов. В расчет можно взять только полный год – с 1 января до 31 декабря. Сумма заработка берется полная, без вычета НДФЛ.
  3. Расчетные дни. Их количество 730 или 731 (в зависимости от того, попадает в период високосный год или нет). Из количества дней следует вычесть: срок болезни, отпуска по БиР или уходу за малолетним, а также период освобождения от выполнения профессиональных обязанностей с сохранением з/п и без отчисления взносов в фонды.

Здесь следует отметить один нюанс. Никакие иные периоды не могут уменьшать количество расчетных дней. Так, если женщина в течение 2 лет работала непосредственно только 1 год, а все остальное время была безработной, при определении суммы будет использоваться число 730 (731).

Формулы расчета

Закон 255-ФЗ устанавливает следующие правила исчисления. Для определения размера дневного обеспечения при утрате возможности выполнять профессиональные обязанности, БиР средний заработок умножается на коэффициент, установленный ст. 7 и 11.2. Для расчета ежемесячной суммы используется следующая формула.

При ее определении необходимо вычислить среднюю величину заработка. Она рассчитывается умножением дневной выплаты на 30.4. Она, в свою очередь, определяется по правилам 14 статьи (ч. 3.1 и 3.2).

Величина ежемесячной выплаты по уходу за малолетним рассчитывается умножением среднего заработка на коэффициент, в соответствии со ст. 11.2.

Ставки

Закон 255-ФЗ устанавливает коэффициенты в ст. 7 и 11.2. Расчет сумм при потере возможности выполнять профессиональные задачи вследствие травмы или заболевания осуществляется с применением процентных ставок от среднего заработка. Они устанавливаются в зависимости от длительности страхового стажа:

  1. 8 лет и более – 100 %.
  2. 5-8 лет – 80 %.
  3. До 5 лет – 60 %.

Исключение составляют ситуации, когда травма или заболевание наступили в течение месяца с даты прекращения трудовых отношений. В этих случаях используется ставка в 60% от средней з/п.

Уход за больным малолетним

В случае амбулаторного лечения в течение первых 10 дней (календарных) сумма рассчитывается в соответствии со ставками, указанными в 7 статье (ч. 1), в размере 50% – в последующие дни.

При нахождении ребенка на стационаре используется порядок части первой 7 статьи.

Аналогичные правила действуют в отношении случаев необходимости осуществлять уход за больным родственником, кроме детей до 15 лет, при амбулаторном лечении.

Ежемесячное обеспечение

Пособие по уходу за малолетним начисляется в размере 40% от средней величины заработка. При этом размер получившейся суммы не должен быть ниже установленного нормативными актами для лиц, имеющих детей. При уходе за двумя и более малолетними, достигшими 1.5 лет, размер обеспечения суммируется.

При этом его величина не может составлять больше 100% от среднего заработка гражданина, установленного в соответствии со ст. 14. При расчете ежемесячных сумм на второго и последующих детей, учитываются предыдущие малолетние, в том числе усыновленные.

Исключение составляют случаи, когда в отношении последних мать лишена родительских прав.

Источник: https://FB.ru/article/284613/federalnyiy-zakon--fz-ob-obyazatelnom-sotsialnom-strahovanii-na-sluchay-vremennoy-netrudosposobnosti-i-v-svyazi-s-materinstvom

Фз 255 в новой редакции об обязательном социальном страховании

Закон 255 об обязательном социальном страховании

Государство стремится создать максимально комфортные условия жизни для всех категорий граждан, особенно это касается тех, кто по объективным причинам не может выполнять свои трудовые обязанности. Законодательством регламентирован порядок выплат пособий и предоставления социальных льгот для нетрудоспособных граждан, особенно это касается женщин, ожидающих рождение ребенка.

Описание закона

255 Федеральный закон регламентирует обязательство по социальному страхованию работающих граждан на случай нетрудоспособности. Вся ответственность по социальному страхованию граждан, а также перечислению страховых выплат в фонд социального страхования лежит на работодателе. Данный закон устанавливает права граждан, которые производят регулярные отчисления в ФСС.

Размер социального обеспечения в рамках данного закона зависит от конкретного страхового случая. В зависимости от причины нетрудоспособности гражданин имеет право на получение социальной поддержки, а также денежных выплат в виде пособия.

Социальное пособие может быть следующие:

  • Пособие по уходу за ребенком до полутора и трех лет;
  • Выплаты по беременности и родам;
  • Выплаты по производственной травме или заболеванию.

Порядок выплаты пособий

Законом о социальном страховании определен порядок получения пособия в связи с нетрудоспособностью. Сюда входят разъяснения в части размера выплат, в каких случаях назначается социальное пособие, порядок уплаты и т.д.

  • Выплата пособий рассчитывается и перечисляется на основании листка нетрудоспособности, который выдает медицинское учреждение;
  • Расчет происходит в соответствии с заработком гражданина за последние два года. К расчету могут применять различные коэффициенты, которые регламентированы для каждого отдельного случая;
  • Пособие может перечислять как непосредственно работодателем, так и ФСС при обращении гражданина с заявлением о назначении выплаты.

Это важно знать:  Написать жалобу в департамент образования

Больничный лист

Получение статуса временной нетрудоспособности происходит на основании больничного листа, которые оформляется в медицинском учреждении. Заполнение больничного листа должно осуществлять в соответствии со всеми правовыми нормами, в противном случае он не будет принят в ФСС и выплаты не будут назначены:

  • Лечащий врач заполняют специальную форму листка нетрудоспособности, где указывает номер заболевания, даты наступления нетрудоспособности и дату ее окончания, а также личную информацию о пациенте (ФИО, место работы и т.д.);
  • Лист нетрудоспособности заверяется подписью врача и штампом медицинского учреждения и только после того выдается на руки пациенту;
  • Заполнение листка должно осуществляться только черной гелевой ручкой, иное считается нарушением. Также больничный лист не может содержать ошибок, которые также должен проверить работодатель;
  • Гражданин обязан передать лист нетрудоспособности работодатель, которые производит расчет социальных выплат в соответствии с существующим законодательством. Организации на основании данного листа получает возмещение денежных средств, уплаченных сотруднику из ФСС.

255 федеральный закон об обязательном социальном страховании

Законодательным актом дается полное разъяснения положения об обязательном социальном страховании граждан. Это касается всех правовых аспектов данного вопроса от процесса страхования граждан до расчета и получения пособия по нетрудоспособности.

При расчете размера пособия должны быть применены комплекс правовых факторов, которые влияют на конечную сумму выплаты:

  • Общий трудовой стаж дает право на получение пособие сумма которого прямо пропорциональна количество отработанных лет (для граждан чей стаж больше восьми лет – сумма пособия будет выплачивается в размере 100%, если стаж меньше, то и коэффициент будет меньше);
  • Суммарный доход за последние два года является базой для расчета среднемесячного дохода, от которого и рассчитывается величина выплаты по нетрудоспособности;
  • Причина наступления нетрудоспособности. В данном случае выделяются определенные категории, которые имеют различные нюансы при расчете выплаты.

Гарантом обязательного социального страхования выступает государство. Поэтому в случае если гражданин не может добиться от своего работодателя получения страховых выплат, он имеет право обратиться в фонд социального страхования напрямую.

Когда вступил в силу 255 ФЗ

Федеральный закон 255 в своей настоящей форме вступил сил в 2006 году. При этом ежегодно данный законопроект подвергается определённым коррективам, которые должны быть в обязательном порядке синхронизированы с трудовым кодексом. Последние значительные изменения были внесены в 2017 года, которые коснулись ежегодных индексаций размера выплачиваемых пособий.

Это важно знать:  Льготы инвалидам 3 группы по транспортному налогу

Изменения, внесенные в 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай нетрудоспособности»

Закон об обязательном страховании граждан достаточно многосторонний, его действия затрагивают Трудовой и Налоговый кодексы РФ. Он имеет достаточно полное раскрытие данного социально важного вопроса. Сюда относятся вопросы социальных отчислений в бюджет, порядок страхования граждан, размер социальных выплат и т.д.

Ежегодно в данный законопроект корректируется в связи с гражданскими и правовыми нуждами. Последние значимые коррективы были внесены в 2017 году, которые коснулись сразу нескольких статей данного вопроса:

  • Регламентации точного периода, когда гражданин имеет право на получение социальных выплат из бюджета. В новой редакции было определено, что первые три рабочих дня оплачиваются гражданином самостоятельно, на четвертый день он имеет право получать выплаты из бюджета. Это касается граждан не имеющих ранее трудового стажа вообще.
  • Расширен перечень обстоятельств для назначения выплат при наступлении кратковременной нетрудоспособности;
  • Первые 10 дней больничного оплачиваются из бюджета при расчете среднемесячной заработной платы за последние два года с применением коэффициента в зависимости от трудового стажа. Дальнейшее пребывание на больничном оплачивается уже с применением коэффициента 50% независимо от трудового стажа.
  • Выплата может быть снижена при невыполнении врачебных назначений и прохождении надлежащих медицинских осмотров. В данном случае социальная выплата может быть снижена до минимального размера.
  • Определен список условий, при которых гражданин может быть лишен выплат по нетрудоспособности;

Основные изменения обычно связанны с фактическими случаями, с которыми столкнулись граждане, но не смогли получить точного разъяснения в нормативном акте.

Критерии расчета

Расчет страховых выплат обычно производит работодатель на основании существующего нормативно-правового акта, регламентирующего систему расчетов по каждому страховому случаю. Для расчета обычно берется среднемесячные доход, исчисленный за последние два года. Расчет происходит в два этапа:

  • Расчет средней заработной платы за один рабочий день. Для этого среднемесячный доход делится на количество рабочих дней в данном календарном месяце.
  • Расчет пособия происходит уже исходя из полученной суммы ежедневного заработка сотрудника. Данная сумма умножается на количество дней нетрудоспособности. При необходимости применяются коэффициенты, которые могут как уменьшить, так и увеличить сумму пособия.

Важно! По некоторым видам нетрудоспособности установлены минимальные и максимальные суммы выплат, которые ежегодно индексируются.

Это важно знать:  Особенности закона о тишине в Московской области

Выплата пособий происходит только на основании листка нетрудоспособности. Работодатель обязан принять лист от своего сотрудника и внимательно проверить его на наличие возможных ошибок.

После этого происходит расчет пособия, которое должно быть выплачено работнику и лист отправляется в ФСС.

Фонд социального страхования предоставляет возмещение расходов работодателю, связанных с выплатой пособия.

Сроки оплаты

Сроки получения пособия полностью зависят от желания самого работника. После получения листка нетрудоспособности на руки у сотрудника есть полгода для предоставления его работодателю для получения возмещения по страховым выплатам.

У работодателя есть срок проведения расчетов по больничному листу и утверждению выплат в органах социального страхования. Этот срок ограничен 10 днями с момента получения листа от сотрудника.

В новой редакции закона об обязательном социальном страховании граждан определен список факторов, которые могут снизить размер пособия по страховому случаю. К таким факторам относятся:

  • Пренебрежение к медицинским назначениям и рекомендациям, предписанным лечащим врачом, в рамках прохождения лечения и реализации. Данные нарушения фиксирует сам врач и вносит в лист нетрудоспособности.
  • Гражданин пропустил назначенный прием для прохождения планового медицинского осмотра в рамках прохождения лечения или реабилитации при краткосрочной нетрудоспособности.
  • Нетрудоспособности наступил по причине нахождения гражданина в состоянии алкогольного или наркотического опьянения.

Заключение

Федеральный закон полностью покрывает всю правовую базу, связанную с  обязательным социальным страхованием граждан.

Ответственность по страхованию и всем социальным отчислениям ложится на организацию, в которой работает гражданин. Хотя гарантом выступает государство.

Закон регламентирует процесс оформления страховых выплат, а также устанавливает сроки и размеры в зависимости от страхового случая.

Следующая

Источник: https://fms21.ru/zakonodatelstvo/255-fz-ob-obyazatelnom-soczialnom-strahovanii.html

Федеральный закон об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством 255-ФЗ – последняя редакция с изменениями

Закон 255 об обязательном социальном страховании

Цель, которую преследует Федеральный закон об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством 255-ФЗ, связана с финансовой поддержкой в виде денежных пособий выплачиваемых работникам, при потере возможности выполнять свою трудовую функцию и работницам, в связи с поздними сроками беременности, родами и уходом за новорождёнными.

Предмет регулирования закона «Об обязательном социальном страховании»

Все нормы, содержащиеся в законе от 29.12.2006 года, направлены правовое регулирование отношений страховщиков и страхователей. Их деятельность в этой ситуации будет относиться к обязательному социальному страхованию и наступлению последствий указанных в правовом документе.

Регулируются в законе следующие положения:

  • лица, которые подлежат обязательному соц. страхованию;
  • права и обязанности каждого из участников договора страхования;
  • виды страховых обеспечений, по каждому конкретному типу случая;
  • условия предоставления страховых выплат;
  • порядок начисления страховых выплат;
  • определение ежемесячных пособий при рождении ребёнка.

Обратите внимание: данный закон не регулирует отношения между страховщиками и страхователями при получении травм на работе, либо возникновении профессиональных заболеваний. Эти случаи регулирует 125 закон.

Страховые риски и виды обеспечения

Страховой риск в соц. страховании определяется как последствие, наступившее в результате временной потери трудовой функции работником или на случай материнства.

В этот момент застрахованные работники из-за этих последствий не могут работать в организации определённый срок. Для поддержки их в течение этого времени им выплачивается определённая денежная сумма в зависимости от случая и трудового стажа сотрудника.

К страховым случаям можно отнести:

  • заболевание сотрудника или получение травмы;
  • прерывание беременности;
  • беременность;
  • роды;
  • уход за новорожденным в течение 18 месяцев;
  • смерть работника;
  • смерть члена семьи работника, которому на тот момент было менее 18 лет от роду.

Наступление любого из перечисленных случаев будет признанно страховым. В результате чего страхователь будет обязан материально обеспечивать застрахованное лицо на определённый период времени, согласно нормам действующего законодательства.

Обеспечение в таких ситуациях может отличаться в зависимости от наступления определённого вида страхового случая. При обязательном соц. страховании поддержка будет выражена в виде пособий:

  • по временной потери возможности выполнять трудовую функцию;
  • по беременности и дальнейшим родам;
  • в виде разовой выплаты работницам, которые встали на учёты в медучреждения, при ранних строках беременности;
  • в виде разовых выплат за рождение ребёнка;
  • за уход за новорожденным, в период до 18 месяцев;
  • в виде разовой выплаты, для организации похоронных мероприятий умершего работника или близкого члена его семьи, которому на момент смерти было менее 18 лет.

Все порядки, условия и размеры сумм определяются настоящим законом, а также 8 и 81 законами. Разделение условий по выплатам связано с тем, что страховые случаи могут попадать под действие и других нормативно правовых актов. Это означает что, к примеру, наступление смерти работника предприятия, по выплатам будет сразу предметом совместного ведения сразу двух законов.

Продолжительность и размер выплат

Для каждого из конкретных случаев законодатель установил собственные сроки и размеры пособий. Регулируют эти действия главы 2, 3, 3.1 настоящего закона. В них рассматриваются категории лиц, по отдельным случаям наступления страховых случаев, а также сроки и размеры сумм.

По временной нетрудоспособности

Застрахованные работники будут получать денежные выплаты по временной потере трудовой функции в следующих случаях:

  • операции;
  • травмы;
  • прерывания беременности;
  • ухода за заболевшим близким членом семьи;
  • помещения на карантин;
  • помещения на карантин ребёнка возрастом до 7 лет работника;
  • протезирования в специальном медучреждении;
  • прохождения санаторно-курортного лечения в соответствующих учреждениях.

Статья 6 настоящего закона говорит о сроках, в течение которых страхователь будет обязан выплачивать пособие. Так, при наступлении перечисленных выше случаев сроки будут следующими:

  • если работники временно потеряли трудовую функцию в результате заболеваний или травм, то пособие будет выплачиваться за весь срок его пребывания на больничном, кроме случаев прямо установленных в законе;
  • если работники в результате заболеваний или травм будут признаны инвалидами, то пособие будут выплачиваться в течение 4 месяцев;
  • в случае заболевания сотрудниками организации туберкулёзом, пособия будут начисляться до момента их полного восстановления;
  • при прохождении санаторно-курортного лечения, выплаты будут осуществляться сроком до 24 дней;
  • при нахождении на карантине работника или его близкого родственника пособия будут выпучиваться за весь период;
  • при протезировании в специальном медучреждении, пособие будет выплачиваться за весь срок.

В случае, когда потребуется работнику осуществлять уход за заболевшим близким родственником, сроки могут быть следующими:

  • если уход нужен за ребёнком в возрасте до 7 лет, то оплачиваться будет весь срок нахождения на больничном.

Однако законодательно имеются ограничения по уходу. За год суммарное количество оплачиваемых дней не должно превышать 60.

  • если ребёнок возрастом до 7 лет имеет заболевание, входящее в специальный перечень министерства здравоохранения, то суммарное количество оплачиваемых дней будет 90;
  • если ребёнок возрастом до 15 лет, то за раз количество оплачиваемых дней не должно превышать 15.

Всего за год количество дней не должно быть больше 45.

  • если ребёнок находится на инвалидности, то суммарное количество оплачиваемых дней за уход не должно в год превышать 120;
  • если ребёнок ВИЧ инфицирован, то оплачивается весь срок пребывания с ним в медучреждениях при лечении;
  • количество оплачиваемых дней по уходу за другими совершеннолетними близкими родственниками не должно за раз превышать 7.

В год дней должно быть не больше 30.

Статья 7 определяет размер пособия, которое будет выплачиваться согласно вышеперечисленным срокам по конкретным ситуациям. Главное, что влияет на размер выплачиваемого пособия — это трудовой стаж сотрудника.

Тип страхового случая

Стаж работника в годахРазмер выплаты в %
  • заболевание;
  • травма;
  • протезирование;
  • санаторно-курортное лечение.
до 5

60

до 8

80
больше 8

100

уход  за заболевшим ребёнком дома

до 560 первые 10 дней, далее 50
до 8

80 первые 10 дней, далее 50

больше 8

100 первые 10 дней, далее 50
уход за заболевшим ребёнком в больницедо 5

60

до 8

80
больше 8

100

уход за близким родственником

до 5

60
до 8

80

больше 8

100

Важно: уволенный сотрудник в течение 30 дней после расторжения трудового договора, при возникновении перечисленных выше случаев, может получать пособия 60% от его заработной платы. Главное условия получения выплат — это отсутствие работы в течение этого периода.

По беременности и родам

Пособия сотруднице в данных обстоятельствах будут выплачиваться в течение следующих сроков.

Тип страхового случая

Кол- во дней до родовКол- во дней после родов
нормально текущая беременность и роды70

70

многоплодная беременность

8470
осложнённые роды70

86

рождение сразу 2 и больше детей

70110
усыновление ребёнка возрастом до 3 месяцев

70 начиная с дня его усыновления

Усыновление 2 и более детей возрастом до 3 месяцев

110 начиная со дня их усыновления

Размер пособия, которое будет выплачиваться сотрудницам по перечисленным страховым ситуациям, составляет 100% от их зарплаты.

По уходу за ребенком

Пособия по ходу за детьми могут выплачиваться следующим лицам:

  • матерям;
  • отцам;
  • иным близким родственникам;
  • опекунам.

Пособие перечисленным лицам будет выплачиваться только в том случае, если они ухаживают за ребёнком и одновременно работают по неполному трудовому графику или на дому.

Если уход осуществляют несколько членов семьи, это никак не отразится на сумме выплаты или сроках, так как по закону выплачиваться пособие может только одному из вышеперечисленных лиц.

Размер пособия в зависимости от ситуаций может быть следующим:

  • по общему правилу размер должен составлять 4% от зарплаты работницы, но не меньше минимально размера установленного соответствующим законодательством;
  • если уход происходит за 2 и более детьми, до момента, когда им исполнится 18 месяцев работница будет получать выплаты в размере до 100% в зависимости от того какой трудовой стаж она имеет.

Соотношение трудового стажа и размера процента пособия был указан в таблице выше. Пособие на ребёнка не будет выплачиваться перечисленным выше лицам, при лишении их родительских прав.

Условия назначения и выплат в связи с материнством

Данные условия регулируются в 4 главе настоящего закона. Основными нормами регуляторами выступают:

  • статья 13;
  • статья 14;
  • статья 16.

Для того чтобы получить причитающиеся по страховым ситуациям выплаты, необходимо соблюсти все сроки подачи документов:

  • чтобы получить пособия в случаях беременности и родов, необходимо подать обращение в течение 6 месяцев после окончания соответствующего срока отпуска;
  • по уходу за ребёнком необходимо подавать обращение не позднее 6 месяцев после того как ребёнку исполнится 18 месяцев.

Принимает обращения к рассмотрению и назначению пособий территориальный орган страховщиков. Сами выплаты назначаются и начисляются по месту работы застрахованного сотрудника.

Для получения пособия необходимо представить следующие документы:

Чтобы получить выплаты по уходу за детьми, необходимо предоставить следующий список документов:

  • свидетельство о рождении или усыновлении ребёнка;
  • справка от работодателя, где будет указано, что отпуск и пособие по уходу не использовался сотрудницей;
  • справка из соц. защиты населения, где будет указано, что пособие по уходу не начислялось;
  • справка о доходах за 2 года;
  • заверенная копия трудовой книжки.

После подачи обращения и всех необходимых по конкретной ситуации документов, страхователь обязан проверить и назначить выплаты пособий в течение 10 суток.

Последние изменения 2020 года

  1. Основное изменение в законе, которое произошло в 2020 году, относится к исчислению среднего заработка при расчёте суммы назначаемых пособий.

    Теперь при расчётах среднего заработка необходимо учитывать все вознаграждения и выплаты, которые полагались работнику.

  2. Второе изменение касается делегирования полномочий в сфере страхования.

    Теперь контроль по внесению страховых платежей будет осуществлять налоговая инспекция.

: Детские пособия 2020

Внимание!

  • В связи с частыми изменениями в законодательстве информация порой устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
  • Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов. Базовая информация не гарантирует решение именно Ваших проблем.

Поэтому для вас круглосуточно работают БЕСПЛАТНЫЕ эксперты-консультанты!

  1. Задайте вопрос через форму (внизу), либо через онлайн-чат
  2. Позвоните на горячую линию:

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ.

    Источник: http://masterurist.ru/255-fz/

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.